近日，市二院普外二科微创手术团队成功完成区域内首例全腹膜囊分离（TVS）脐疝修补术。此项手术的成功开展，标志着普外二科在腹壁疝微创手术方面又达到了一个新的高度。
62岁的彭先生3年前发现肚脐长了一个小包，休息以后包块消失，因为不影响正常生活未在意，后来包块逐渐增大，有鸡蛋大小，并且近期常感腹部不适和隐痛，遂到市二院就诊。普外二科宋伟林医生查看患者后，发现他脐部可见球形有一可复性肿物，诊断为脐疝。
成年人脐疝（umbilical hernia in adult）是脐环关闭后，瘢痕组织在腹内压增加和脏器顶推下逐渐膨出而形成的疝，是后天性的，以中老年女性多见，常见病因是长时间的腹内压增高和腹壁过度牵张。成人型脐疝特点是不能自愈，并且不断增大，易发生嵌顿或绞窄；其次是疝内容物易与脐瘢痕皮肤粘连，常常不能还纳，需要手术治疗。
目前国内外绝大多数医院都采取开腹手术或通过腹腔镜在腹腔放置防粘连网片修补。开腹手术切口大，术后切口疼痛，肥胖病人发生切口感染和脂肪液化可能性大，通过腹腔镜技术在腹腔放置防补片则费用较高，彭先生希望能通过微创手术修补脐疝。普外二科团队充分分析利弊后决定为他选择操作难度大，但费用低、切口小、恢复快，对腹腔干扰小的全腹膜囊分离技术（TVS手术）。
由于术前充分评估手术风险和分析讨论手术方案，做好了各种困难准备与多种预案，手术进行得非常顺利，历时近一个小时，手术团队完成了医院第一例TVS手术。术后患者恢复也很快，术后第1天即下床自由活动，术后2天就出院。
近年来，普外二科团队灵活应用TAPP、TEP等微创术式，已为多例腹股沟疝、股疝患者成功解除病痛。本次应用全腹膜囊分离（TVS）技术完成脐疝修补是科室微创治疗水平的又一提升。从手术适应证来看，TVS技术对于脐疝、白线疝、切口疝、腰疝等是理想的手术方式。团队将根据每位患者的具体情况定制个体化手术方案，让高龄、肥胖等特殊群体也能获得最优治疗选择。
